Приложение 1
к приказу МВД РФ
от 23 марта 1993 г. N 130
Приложение 1
к Инструкции
Протокол АА N 000000
об административном правонарушении
" " ________19 г. _____час. _____мин. __________________________
место составления
Я, ______________________________________________________________________
(должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы лица,
________________________, составившего протокол,
составил настоящий протокол о том, что гр-н(ка)
Фамилия _______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Имя _______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Отчество _______________________________________________________________
_______________________________________________________________
___________________________, проживающий(ая) ____________________________
(дата и место рождения)
_____________тел. ___________, работающий(ая) _____________тел. ________,
Сведения о транспортном средстве:
__________________, ____________, принадлежит ___________________________
(марка) (номерной знак) (Ф.И.О., организация, адрес,
_________________
телефон)
состоит на учете в ГАИ _________________________________________________,
" "________________19___г. в___час.___мин. на _________________________,
(место нарушения)
нарушил(а) п.п.__________Правил дорожного движения, т.е. совершил наруше-
ние, ответственность за совершение которого предусмотрена
ст. ст. _________________________________________________________________
(нормативный акт)
_________________________________________________________________________
(кратко изложить существо нарушения)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(При применении технического средства указывается его наименование,
номер).
Свидетели 1. Фамилия__________________Имя___________Отчество_____________
нарушения: адрес места жительства______________________________________
2. Фамилия__________________Имя___________Отчество_____________
адрес места жительства______________________________________
В ходе досмотра (личного, вещей, транспортного средства) обнаружено:
(нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать обнаруженные документы)
Понятые: 1. Фамилия__________________Имя___________Отчество_____________
адрес места жительства______________________________________
2. Фамилия__________________Имя___________Отчество_____________
адрес места жительства______________________________________
(оборотная сторона листа 1
приложения 1 к Инструкции)
Объяснение нарушителя____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Подпись нарушителя________________________
К протоколу прилагаются_____________________________________________
_________________________________________________________________________
Подпись лица, составившего протокол________________________
С протоколом ознакомлен.
Права и обязанности, предусмотренные ст. 247 КоАП РСФСР, мне разъяснены.
Место и время рассмотрения дела о нарушении правил ______________________
(адрес, дата,
______________________________________мне объявлены______________________
время) (подпись нарушителя)
Водительское удостоверение прошу выслать после рассмотрения дела в ГАИ по
месту моего жительства (учета транспортного средства)____________________
_____________________________________ ______________________
(республика, город, район) (подпись нарушителя)
Лист 2 приложения 1 к Инструкции
Постановление
по делу об административном правонарушении N _____
На основании ст.______________ в отношении гр-на(ки) _______________
(нормативный акт) (фамилия, имя,
_________________________________________________________________________
отчество)
за допущенное им (ей) нарушение требований Правил дорожного движения
Постановил:
1. Наложить административное взыскание в виде:______________________
_________________________________________________________________________
2. Прекратить производство по делу__________________________________
(на основании ст. 262 КоАП РСФСР)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(подразделение, должность, фамилия, инициалы лица, принявшего решение)
" " ___________19___г. ________________________
(подпись)
Копию постановления получил " "__________19__г.________________________
(подпись нарушителя)
Изъятые документы______________________________________мне возвращены.
(перечислить)
" "__________19__г._________________
(подпись нарушителя)
Копия постановления
по делу об административном правонарушении N _________
(вручается нарушителю)
На основании ст.______________________ в отношении гр-на(ки)_____________
(нормативный акт) (фамилия,
_________________________________________________________________________
имя, отчество)
за допущенное им(ей) нарушение требований Правил дорожного движения
Постановил:
1. Наложить административное взыскание в виде:______________________
_________________________________________________________________________
2. Прекратить производство по делу__________________________________
_________________________________________________________________________
(на основании ст. 262 КоАП РСФСР)
_________________________________________________________________________
(подразделение, должность, фамилия, инициалы лица, принявшего решение)
" "____________19___г. _____________________
(подпись)
_________________________________________________________________________
(точный адрес и номер расчетного счета сбербанка, на
_________________________________________________________________________
который должна быть перечислена сумма штрафа)
(оборотная сторона листа 2
приложения 1 к Инструкции)
См. статью 247 КоАП РСФСР
Постановление по делу о нарушении правил дорожного движения может быть обжаловано:
1. Постановление о наложении взыскания в виде лишения права управления транспортным
средством или предупреждения, оформленного с составлением протокола, - в вышестоящий
орган (вышестоящему должностному лицу), после чего жалоба может быть подана в районный
(городской) народный суд.
2. Постановление о наложении взыскания в виде штрафа - в вышестоящий орган
(вышестоящему должностному лицу) или районный (городской) народный суд.
3. Постановление о наложении взыскания в виде предупреждения, оформленного
установленным способом на месте совершения нарушения без составления протокола, - в
вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу).
Жалоба на постановление по делу о нарушении правил дорожного движения может быть
подана в течение десяти дней со дня вынесения постановления. В случае пропуска указанного
срока по уважительным причинам этот срок по заявлению лица, в отношении которого вынесено
постановление, может быть восстановлен должностным лицом (органом), правомочным
рассматривать жалобу.
Жалоба направляется в орган (должностному лицу), вынесший постановление по делу
о нарушении правил дорожного движения.
Штраф должен быть уплачен нарушителем не позднее пятнадцати дней со дня вручения
ему постановления, а в случае обжалования или опротестования такого постановления - не
позднее пятнадцати дней со дня уведомления об оставлении жалобы или протеста без
удовлетворения. Квитанция об уплате штрафа предъявляется в подразделение ГАИ по
месту вынесения постановления.
В случае неуплаты штрафа в установленный срок он взыскивается в принудительном порядке.
Приложение 2
к Инструкции
Сведения о водителях и транспортных средствах,
участвовавших в дорожно-транспортном происшествии
(дополнение к протоколу _______N ____________).
В результате происшествия повреждено:
1-е транспортное средство:__________________________________________
(марка, номерной знак,
_________________________________________________________________________
принадлежность, место учета, внешние повреждения)
-------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
2-е транспортное средство:__________________________________________
(марка, номерной знак,
_________________________________________________________________________
принадлежность, место учета, внешние повреждения)
-------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------
Сведения о водителях:
1._______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства и работы, телефон,
_________________________________________________________________________
категория, серия и номер водительского удостоверения)
_________________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства и работы, телефон,
_________________________________________________________________________
категория, серия и номер водительского удостоверения)
_________________________________________________________________________
(оборотная сторона приложения 2
к Инструкции)
Схема происшествия
(на схеме указать измерения, позволяющие восстановить
расположение транспортных средств после совершения
происшествия)
_________________________________________________________________________
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
_________________________________________________________________________
Со схемой и обстоятельствами Понятые
происшествия, изложенными в 1. ______________________________
протоколе, согласны: (Ф. И. О. , место жи-
1. водитель_________________ _________________________________
(подпись) тельства, телефон служебный
2. водитель_________________ _________________________________
(подпись) или домашний, подпись
_________________________________
2. ______________________________
(Ф. И. О. , место жи-
_________________________________
тельства, телефон служебный
_________________________________
или домашний, подпись
_________________________________
Подпись лица, составившего схему ___________________________________
"___"________________19___г. (должность, звание, фамилия)
Примечание. Бланки изготавливаются на бумаге с миллиметровой сеткой.
Приложение 3
к Инструкции
Угловой штамп
органа внутренних дел
Справка
Выдана гр. _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
о том, что " "_______________19___г. в_______час._______мин.
на ______________________________________________________________________
(указать точное место)
в результате дорожно-транспортного происшествия автомобиль
(мотоцикл): марка____________________________, номерной знак_____________
двигатель N__________________кузов(рама) N ______________________________
получил механические повреждения:________________________________________
(характер повреждений,
_________________________________________________________________________
обнаруженных внешним осмотром, и место их расположения)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сведения о других участниках ДТП:________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
_________________________________________________________________________
точный адрес места жительства и работы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, звание, фамилия и инициалы выдавшего справку)
М.П. " "_________________19___г. ____________________
(подпись)
Примечание. Справка не является основанием для определения суммы причиненного
материального ущерба.