Приложение 1
к приказу МВД РФ
от 23 марта 1993 г. N 130
Приложение 5 к Инструкции Схема к протоколу осмотра места дорожно-транспортного происшествия Рисунок не приводится
Приложение 6 к Инструкции Протокол осмотра и проверки технического состояния транспорта "___"_______________19___г. Гор. (село) _________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (должность, звание, фамилия) _________________________________________________________________________ прибыв __________________________________________________________________ (место, куда прибыл для осмотра) в порядке ст. ст.______________________ УПК___________________ с участием _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ В присутствии: водителей: 1. ___________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) 2. ___________________________________________________________ понятых: 1. ___________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, местожительство) 2. ___________________________________________________________ произвел осмотр _________________________________________________________ (вид транспорта и тип) марки ________________ шасси N _______________ двигатель N ______________ номерной знак ______________принадлежащего ______________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Осмотр производился _____________________________________________________ (указать, в связи с чем _________________________________________________________________________ производился осмотр) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Понятым и участвующим в осмотре лицам их права и обязанности, предусмот- ренные ст.ст. __________________УПК, разъяснены. При осмотре обнаружено: 1. Внешние повреждения __________________________________________________ (указать их точное расположение, _________________________________________________________________________ направление, размеры и характер) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 2. Наличие следов и других вещественных доказательств на транспорте: _________________________________________________________________________ (отпечатки пальцев, следы крови, мозгового отслоения, _________________________________________________________________________ скольжения, их точное расположение, _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ направление, размеры, характер) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 3. Количество осей и колес ______________________________________________ 4. Ширина колеи передних и задних колес _________________________________ 5. Размер шин ___________________________________________________________ 6. Рисунок протектора шин _______________________________________________ (обыкновенный, комбинированный, _________________________________________________________________________ повышенной проходимости) _________________________________________________________________________ 7. Состояние шин ________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (износ рисунка протектора, наличие _________________________________________________________________________ повреждений на них и т.п.) 8. Степень загруженности машины _________________________________________ _________________________________________________________________________ 9. Характер груза, его габариты и способ увязки _________________________ 10. Повреждение груза ___________________________________________________ _________________________________________________________________________ 11. Показание спидометра ________________________________________________ 12. Показание манометра тормозной системы _______________________________ 13. Положение рычагов ручного тормоза и переключения передач _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ II. Проверка технического состояния технического средства: 1. Состояние ручного управления _________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 2. Состояние тормозной системы: а) ножного тормоза _________________________________________________ (величина свободного хода педали, _________________________________________________________________________ равномерность действия тормозов, тормозной путь в метрах _________________________________________________________________________ или замедление автомобиля в м/сек**2 при ее торможении _________________________________________________________________________ со скоростью 30 км/час, наличие подтекания жидкости _________________________________________________________________________ или утечки воздуха, действуют ли тормоза на прицепе и т.п. б) ручного тормоза _________________________________________________ (на сколько рычаг тормоза не затягивается _________________________________________________________________________ до крайнего положения, тормозной путь в метрах или _________________________________________________________________________ замедление автомобиля в м/сек**2 при ее торможении _________________________________________________________________________ ручным тормозом со скоростью 15 км/час или _________________________________________________________________________ удерживается ли ручным тормозом автомобиль с полным грузом _________________________________________________________________________ на уклоне 16% (9 градусов) и автопоезда - на уклоне _________________________________________________________________________ 8% (4,5 градусов) 3. Состояние осветительных сигнальных приборов __________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 4. Состояние лобового и боковых стекол машины; наличие и исправность стеклоочистителей и зеркал заднего вида _________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 5. Давление воздуха в шинах каждого колеса ______________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 6. Характер неисправности других агрегатов и механизмов _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ После происшествия до осмотра транспортное средство находилось _________________________________________________________________________ (на месте происшествия, в ГАИ, органе внутренних дел, _________________________________________________________________________ автобазе; указать, имели ли доступ посторонние лица и т.п.) В процессе осмотра ______________________________________________________ _________________________________________________________________________ (сделаны фотоснимки или зарисовки, _________________________________________________________________________ сняты слепки и т.п.) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Вещественные доказательства ________________________________________ (перечислить) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ изъяты и приобщены к делу. Осмотр производился при _____________________________освещении. Осмотр начат в _____час _____мин, окончен в _____час _____мин. Заявления и замечания лиц, участвовавших в осмотре, в том числе во- дителей, по поводу осмотра и составления протокола ______________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ Протокол составил __________________________________________________ _________________________________________________________________________ (должность, звание, подпись) Подписи лиц, участвующих в осмотре: 1. ___________________________________________________________________ 2. ___________________________________________________________________ Подписи понятых: 1. ___________________________________________________________________ 2. ___________________________________________________________________ Экспертов: 1. ___________________________________________________________________ 2. ___________________________________________________________________ Присутствующих водителей: 1. ___________________________________________________________________ 2. ___________________________________________________________________
Приложение 7 к Инструкции Справка по дорожно-транспортному происшествию 1. Место происшествия ___________________________________________________ (наименование населенного пункта, _________________________________________________________________________ улицы, дороги, на каком километре) 2. Время происшествия "_____" ______________ 199__г. _____ час _____ мин. 3. Состояние погоды (ясно, дождь, туман, снегопад и т.п. _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 4. Видимость впереди (в метрах) _________________________________________ 5. Освещение пути (дневное, искусственное, не освещено) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 6. Освещение транспорта (фары, подфарники, горели, не горели) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 7. Продольный профиль пути (уклон. подъем) ______________________________ _________________________________________________________________________ 8. Ширина проезжей части ________________________________________________ 9. Покрытие дороги (асфальт, бетон и пр.) _______________________________ _________________________________________________________________________ 10. Состояние дорожного покрытия (сухое, мокрое, гололед и пр.) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 11. Дефекты дорожного покрытия (выбоины, разрытия и пр.) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 12. Скорость движения транспорта перед происшествием_____________________ _________________________________________________________________________ Примечание. Сведения, указанные в п.п. 1 - 12, относятся к моменту происшествия. 13. Краткое описание происшествия _______________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 14. Сведения о транспорте: _________________________________________________________________________ Номерной¦ Марка и модель ¦ Принадлежность транспорта ¦ Адрес стоянки знак ¦ транспортного ¦ (автохозяйство, министер- ¦ транспорта, в ¦ средства ¦ ство, ведомство). Для ин- ¦ каком районе ¦ ¦ дивидуальных владельцев - ¦ состоит на ¦ ¦ место работы, должность ¦ учете _________________________________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (оборотная сторона приложения 7 к Инструкции) 15. Сведения о водителях транспортных средств: _________________________________________________________________________ Номерной ¦ Фамилия, имя, ¦ Стаж работы, класс, номер ¦ На каком часу знак ¦ отчество, год ¦ водительского удостовере- ¦ работы прои- транс- ¦ и место рожде- ¦ ния, кем и когда выдано ¦ зошло проис- портного ¦ ния, адрес ¦ ¦ шествие, сос- средства ¦ местожительст- ¦ ¦ тояние води- ¦ ва, N служебно- ¦ ¦ теля ¦ го и домашнего ¦ ¦ ¦ телефонов ¦ ¦ _________________________________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 16. Сведения о потерпевших в происшествии: _________________________________________________________________________ Ф. И. О. ¦ Возраст ¦ Место работы и ¦ Адрес местожи- ¦ В какое лечебное ¦ ¦ должность ¦ тельства ¦ учреждение на- ¦ ¦ ¦ ¦ правлен (диагноз) _________________________________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ 17. Очевидцы происшествия: _________________________________________________________________________ Фамилия, имя, отчество ¦ Адрес местожительства, номера служебного ¦ и домашнего телефонов _________________________________________________________________________ ¦ ¦ 18. Где находится транспорт после происшествия _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 19. Куда направлены материалы для производства расследования _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 20. Где находятся изъятые водительские удостоверения ____________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ "___"______________19___г. _____________________________________________ (должность, звание, фамилия лица, составившего справку) __________________________ (подпись)
Приложение 8 к Инструкции Угловой штамп органа внутренних дел Главному врачу Запрос В связи с рассмотрением дела N ______ по факту дорожно-транспортного происшествия, имевшего место ____________________________________________ (дата, время, место) _________________________________________________________________________ прошу выдать справку с указанием телесных повреждений (выписку из истории болезни), полученных в данном происшествии гражданином(кой) _____________ _________________________________________________________________________ (Ф. И. О., год рождения, место жительства) _________________________________________________________________________ доставленного(ой) для оказания медицинской помощи или находившегося(шей- ся) на излечении в вашем лечебном учреждении. Начальник __________________________ (подпись)
Приложение 9 к Инструкции Угловой штамп органа внутренних дел Руководителю Бюро судебно-медицинских экспертиз _____________________________ (района, города) Запрос В _____________________________ проводится подготовка к рассмотрению (наименование органа) дела N _____ по факту дорожно-транспортного происшествия, имевшего место _______________________________________, в результате которого гр-нин(ка) (дата, место) получил(ла) _________________________________________________________________________ (указать характер телесных повреждений) В связи с тем, что для принятия решения по делу необходимо получить заключение специалистов, прошу Вас поручить провести экспертное исследо- вание и дать заключение о степени тяжести телесных повреждений, получен- ных в данном происшествии гражданином(кой) _________________________________________________________________________ (Ф. И. О., год рождения, место жительства) К запросу прилагается: _____________________________________________ _________________________________________________________________________ Заключение прошу ___________________________________________________ (направить по адресу подразделения, выдать _________________________________________________________________________ на руки) Начальник ________________________ (подпись)
Приложение 10 к Инструкции Протокол N _______ освидетельствования с использованием индикаторной трубки "Контроль трезвости" или других предназначенных для этих целей технических средств _________________________________________________________________________ дата, время и место освидетельствования Я, ______________________________________________________________________ должность, звание, фамилия, имя, отчество _________________________________________________________________________ работника милиции провел освидетельствование гр-на(ки) ____________________________________ фамилия, имя, отчество; _________________________________________________________________________ водительское удостоверение (серия, N), адрес места жительства управлявшего ____________________________________________________________ (марка транспорта, номерной знак) Освидетельствование на состояние опьянения проводилось с использованием: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (указать, какое техническое средство применялось _________________________________________________________________________ и дату его проверки) в связи с _______________________________________________________________ (указать обстоятельства, вызвавшие необходимость _________________________________________________________________________ освидетельствования: запах алкоголя изо рта, неустойчивая поза, _________________________________________________________________________ нарушения речи и др.) Результаты освидетельствования: _________________________________________________________________________ (проба положительная, отрицательная) Объяснения гр-на(ки) ____________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ С результатами освидетельствования _____________________________________, (согласен, не согласен) от освидетельствования в медицинском учреждении отказываюсь _________________________________________________________________________ (дата и подпись освидетельствуемого) Свидетели: 1. ______________________________________________________ (Ф. И. О., адрес места жительства, N телефона) _____________________________________Подпись________________________ 2. ______________________________________________________ (Ф. И. О., адрес места жительства, N телефона) _____________________________________Подпись________________________ Если обследуемое лицо не согласно с результатами пробы, то оно на- правляется на освидетельствование в медучреждение. Подпись лица, составившего протокол __________________________ ========================================================================= Корешок протокола N___________ освидетельствования с использованием индикаторной трубки "Контроль трезвости" или других технических средств _________________________________________________________________________ (Ф. И. О., дата и результат освидетельствования, серия и номер ________________ адм. протокола) Протокол получил "___" _________199__г. __________________________ должность, фамилия, подпись
Приложение 11 к Инструкции
Приказом МВД РФ от 26 декабря 1994 г. N 430 приложение 11 к настоящей Инструкции признано утратившим силу